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白衣越万里,为南疆“结石宝宝”点亮希望之光

十月底的喀什,秋风渐凉。喀什地区第一人民医院手术室内,来自我院泌尿中心的李钧主任医师正在为1岁大的婴儿进行结石手术。这是第47期粤疆同心医疗救治“结石宝宝”公益项目中的一台手术,本期计划救治11名结石患儿,其中6名是婴幼儿。手术室里,监护仪滴滴作响,李钧凝神操作,婴幼儿尿路纤细脆弱,每一步操作都要求极致精准,他在方寸之间小心清除结石。
十多年来,李钧始终牵挂边疆患儿,百余次奔赴新疆大地。南方医科大学副校长许可慰教授与他推动“结石宝宝”公益项目落地生根,让数百名患儿重获健康。一把手术刀,为边疆孩子打通生命通道,一场接续的柔性援疆,默默守护边疆儿童健康成长。
远赴南疆,初心启航
李钧与南疆儿童结石病患的缘分始于十多年前。最初,他只是受当地医院邀请前往喀什开展会诊手术。他独自往返边疆,一台接一台手术,为患儿解除病痛。当时的他并没有宏大的规划,只希望能救治更多的边疆结石病患儿。
新疆喀什地区地处祖国西部边陲,风光壮丽秀美。然而,受特殊地理环境影响,当地不少儿童长期受泌尿系结石困扰。当地气候干旱、蒸发量大,孩子饮水不足,尿量偏少;加之饮食结构、糖分摄入等因素叠加,造成结石集中高发,严重时会引发肾积水、急性肾功能衰竭,甚至危及生命,给不少家庭带来沉重打击。他也由此萌生想法,推动形成常态化救治机制,让更多患儿获得及时规范的治疗。
公益项目落地生根,助数百患儿迎来新生
2018年,李钧与许可慰教授商议,希望凝聚更多专家力量,系统开展南疆结石患儿的救治与研究,帮助更多患儿摆脱病痛折磨。
同年10月,在中华医学会泌尿外科分会主任委员黄健教授见证下,粤疆同心医疗救治“结石宝宝”公益项目正式启动。项目定期组织全国泌尿外科专家奔赴喀什地区第一人民医院,为符合条件的贫困结石患儿开展公益诊疗,实施手术。
有了“结石宝宝”公益项目的依托,救治工作开展更加顺畅,配套的诊疗设备也陆续配置到位,为当地医院补齐硬件缺口。李钧几乎每月奔赴一次南疆,早年没有直飞航班,往返路途耗费一整天,直飞开通后,从北京飞往喀什仍需要五个半小时。团队形成了固定的工作节奏:周四出发抵达喀什,周五到当地学校、社区开展流行病学调查,每次为数百名孩子做B超筛查,检出结石患儿,并决定是否进一步手术治疗。周六集中开展手术,再根据手术进度安排返程,李钧曾在喀什创下单日完成20多台高难度儿童经皮肾镜手术的纪录。
在一次次筛查与手术中,许多危重患儿转危为安。曾经,一对出生仅8个月的喀什双胞胎宝宝,都患上了双侧肾结石,四根输尿管全部梗阻,合并严重尿路感染,肾功能濒临衰竭。受限于当时的技术条件,当地难以开展如此复杂的婴幼儿手术,家长陷入绝望。李钧评估患儿病情后,顶住巨大风险,决定一次性同步完成双侧手术,打通四处梗阻。手术中,婴儿纤细的输尿管对操作精度要求极高,李钧精细操作,顺利清除结石,两个孩子成功脱离危险,重获生机。
这样的救治故事,在喀什不断上演。项目开展8年以来,已经顺利推进47期,先后为300余名来自贫困家庭的维族结石患儿全程免费进行手术,挽救了数百个陷入绝望的家庭。跨越山海的医者坚守,为边疆结石患儿撑起一片天。
直面挑战,健康防线持续完善
这项公益事业推进的过程中,也面临不少难题。喀什基层很多群众只懂维吾尔语,缺少翻译协助时,流行病学问卷、健康宣教都难以推进,术后随访更是一大挑战。很多家长认为,手术完成,病痛消除,就是痊愈,缺少定期复查意识,而儿童结石术后复发率较高,5年复发率约50%,10年复发率接近90%,持续随访、科普宣教的工作任重道远。项目团队一边持续救治患儿,一边耐心向当地群众普及饮水、饮食和术后复查知识,慢慢扭转大家的健康观念。
在项目早期,流行病学调查的数据令人揪心。深入基层筛查时,一百名儿童中经常能查出数名结石患儿,这样的发病率远高于内地发达地区。而随着脱贫攻坚成果持续巩固,南疆地区民生保障水平不断提升,孩子们的营养、生活条件持续改善,当地儿童结石的新发数量明显下降。如今再开展筛查,一百名孩子里往往仅能发现一两名结石患儿,其中不少还是术后复发的病例。“患儿数量下降,离不开国家民生政策的支撑,项目团队的救治、技术帮扶,也为当地筑牢了诊疗防线。”李钧对此深有体会。
柔性援疆,让“结石病不出喀什”
在“结石宝宝”项目落地之前,南疆重症结石患儿的救治之路格外艰难。喀什与乌鲁木齐空中距离1400公里,陆路翻越天山,辗转需要两三天。一旦孩子输尿管被结石堵塞、突发无尿、急性肾衰,长途转运风险极高,过去曾有患儿在转运途中出现危重情况。受限于技术,当地早年只能依靠开放手术,创伤大、风险高,很多复杂结石患儿没有救治条件。
多年来,李钧和专家团队坚持“输血”与“造血”并重。他们将这种帮扶模式定义为“柔性援疆”:专家不是长期驻守,而是当地提前梳理病例、汇总诊疗难题,专家再赴当地针对性处置;无特殊疑难病例时,交由本地医师自主开展诊疗。他们不只是为患儿做手术,还手把手带教喀什本地泌尿外科医生,把微创碎石、急症处置等全套诊疗技术留下来。如今,喀什地区第一人民医院的本土医师已经能够独立完成复杂的儿童结石微创手术,急症患儿可以第一时间得到规范处置,实现结石患儿就近救治,真正做到“结石病不出喀什”。
医路耕耘,灌溉团结之花
项目发起之初,既承载着医者的学术追求,更饱含守护边疆患儿的仁心。喀什是国内儿童结石最重要的病源地,项目对每一名收治患儿实行规范的登记管理,病例资料完整留存。海量规范的病例样本,为地方病病因研究提供了宝贵样本。依托这些积累,李钧团队在《中华泌尿外科杂志》等国内核心期刊以及多本SCI期刊发表系列研究成果,持续推动国内儿童泌尿系结石领域的学术进步。
随着项目推进,厚重的公益价值逐步显现,良好的社会效应也随之形成。国内一批又一批泌尿外科顶尖专家主动加入,不计酬劳,牺牲节假日奔赴边疆。不少专家在学术会议上主动分享项目经历,由衷为之自豪,在行业内形成正向带动,让更多同行投身其中。
与此同时,项目得到当地政府与相关部门的大力支持,有力增进民族团结。帮扶对象全面面向当地贫困家庭,对这些家庭而言,孩子摆脱病痛、重获健康,便是一份崭新的希望。这场跨越山海的医疗帮扶,用心守护边疆孩童健康,拉近各族群众的心,浇灌出民族团结之花。
万里山海隔不断医者牵挂,从最初孤身赴疆会诊,到如今汇聚全国专家力量的公益项目,救治的范围持续拓宽,项目影响力不断提升。一台台手术、一次次筛查、一场场教学,李钧步履不停往返南疆,持续守护边疆孩童的健康,用专业与坚守,让民族团结之花在南疆大地绽放。
(宣传处)
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