10月22日是世界传统医药日。中华民族历经数千年健康实践，形成了独具特色的中医药理论体系，“治未病”便是其中重要理念。所谓“治未病”，就是在疾病发生前，通过调整生活方式、饮食起居，增强身体调节能力，实现防病养生的目的。饮食是日常大事，吃什么、怎么吃，和身体健康息息相关。我院中医科副主任医师魏华民、医师关惠芳来和大家聊聊，中医视角下饮食与健康的关系，以及传统食养理念如何帮助现代人建立科学的生活方式。

认识“药食同源”——食物不仅是营养，也是健康管理的重要方式

什么是“药食同源”？

“药食同源”是中医药理论中的重要组成部分。简单来说，就是有一些物质，既可以作为日常饮食的一部分，也具有一定的调养身体作用。

但是，我们需要正确理解“药食同源”。它并不是说所有食物都可以替代药物，也不是说只要吃某一种食物，就能够解决所有健康问题。它更多体现的是一种健康理念：饮食本身就是维护健康的重要手段。中医认为，人体的生命活动需要依靠气血津液的充养，而这些物质来源于我们摄入的饮食。《黄帝内经》中提出：五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充。这句话体现了一个非常重要的思想：人体需要多种食物共同作用，保持饮食结构的平衡。也就是说，健康饮食不是依靠某一种所谓“神奇食物”，而是根据身体需要，合理搭配各种食物。

从中医角度来看，食物具有不同的性味特点。比如，有的食物偏温，有的食物偏凉，有的偏于滋养，有的偏于调理。所以，中医在饮食调养中强调，因人而异、因时而异、因地而异。同一种食物，对于不同的人，可能适合程度不同。这也是为什么中医强调辨证施治，同时也强调辨体施养。

现在讲营养，越来越重视个体化。比如，儿童、成年人、老年人的营养需求不同，健康人和慢性病患者的饮食需求不同，不同运动水平的人，对能量和营养素的需求也不同。所以，无论是传统中医，还是现代医学都告诉我们：健康饮食没有一个适合所有人的固定答案。找到适合自己的方式，才是真正有效的健康管理。

从中医角度来看，为什么现代人容易出现代谢问题？

中医认为，人体健康依赖于脏腑功能协调。饮食进入人体之后，需要经过脾胃的运化，转化为身体需要的营养物质。中医有一句话：“脾胃为后天之本。”意思是说，出生以后，人体生命活动所需要的营养，主要依靠脾胃对饮食的消化吸收。如果长期饮食不规律，或者饮食结构不合理，就可能影响脾胃功能。有些人长期暴饮暴食，有些人喜欢吃过于油腻、甜的食物，有些人为了减肥长期节食，还有些人工作忙，饮食时间不规律。这些生活方式，都可能影响身体状态。

从中医角度来说，健康不是单独看某一个症状。比如一个人体重增加，我们不仅要关注体重本身，还要关注消化功能怎么样？睡眠怎么样？精神状态怎么样？运动情况怎么样？这体现了中医整体观念。所以今天讲“食养”，并不是简单告诉大家什么能吃，什么不能吃。更重要的是帮助大家建立一种健康理念：了解自己的身体，认识食物特点，形成适合自己的饮食方式。

食养有道——中医如何指导日常饮食？

如何理解体质与饮食选择？

中医认为，人的体质存在一定差异。这种差异与先天禀赋、年龄、生活环境、饮食习惯、情绪状态等多种因素有关。不同体质的人，在饮食调养方面也需要有所区别。比如，有些人平时容易疲劳、精神不足，可能需要关注营养是否充足，以及脾胃功能是否良好。有些人容易出现口干、咽燥、睡眠不佳等情况，则需要关注是否存在身体失衡状态。还有一些人容易困倦、身体沉重，这类人群在饮食上可能需要更加注意清淡，避免长期摄入过于肥甘厚味的食物。

当然，这里需要强调，体质判断是一个专业过程，不能简单通过几个症状就给自己贴标签。大家在日常生活中可以关注自己的身体反应，但如果存在明显健康问题，还是建议寻求专业医生帮助。

从饮食养生角度来说，有几个原则是比较普遍适用的：第一，饮食规律。不要长期饥一顿、饱一顿。第二，食物多样。不要长期偏食某一种食物。第三，顺应自己的身体状态。吃完以后感觉舒适，消化良好，说明这种饮食方式比较适合自己。

现在，越来越强调个体化营养管理。因为人的年龄、性别、活动量、基础疾病情况都不同，所以饮食方案不能千篇一律。这也是为什么希望帮助大家建立判断能力，而不是简单推荐某一种“万能食物”。

四季饮食如何顺应自然？

这是中医食养非常重要的内容。中医认为，人生活在自然环境中，身体状态会受到季节变化影响。所以，饮食调养也应该顺应四时。

春季，气候逐渐转暖，人体活动增加。饮食上可以注意清淡、多样，帮助身体适应季节变化。

夏季，天气炎热，人体容易出汗。饮食上要注意补充水分，同时避免过度贪凉。很多人夏天喜欢大量喝冰饮、吃冷食，但对于一些脾胃功能较弱的人，可能并不适合。

秋季，气候偏干。传统养生强调顺应秋季特点，注意滋养。

冬季，气候寒冷，人体更加注重保存能量。饮食上可以根据个人情况进行调养。

中医讲“顺时养生”，并不是说每个人在同一个季节都必须吃同样的东西。比如，南方和北方气候不同，年轻人和老年人体质不同。所以，顺应自然，同时也要结合自身情况。这也是中医养生的重要特点：既考虑环境，也考虑个人。

“治未病”理念如何指导现代健康管理？

“治未病”是中医学的重要健康理念。简单来说，就是在疾病发生之前，通过调整生活方式，提高身体调节能力，预防疾病的发生。

《黄帝内经》中提出：“上工治未病，不治已病。”这句话体现了中医非常重要的健康观。传统医学认为，人体本身具有一定的自我调节能力。我们日常所做的很多事情，比如，合理饮食、规律作息、适当运动、保持情绪平稳，实际上都是在帮助身体维持平衡。从现代医学角度来看，这个理念同样具有重要意义。现在医学模式已经从单纯治疗疾病，逐渐发展到关注疾病预防、健康促进、生活方式管理。很多慢性疾病，比如肥胖、糖尿病、高血压、脂肪肝、心血管疾病，都与长期生活方式密切相关。如果我们能够在疾病发生之前，通过饮食、运动、睡眠等方式进行干预，就可能降低疾病风险。

现代人如何建立简单、可执行的食养方案？

健康饮食不一定复杂。普通家庭可以从几个方面入手。第一，规律饮食。现代很多人工作节奏快，经常饮食不规律。有时早餐不吃，中午随便吃，晚上又吃得过多。长期如此，会增加身体负担。所以，首先要建立规律的饮食习惯。第二，食物多样。不要长期只吃某一种食物。人体需要多种营养来源。每天的饮食应该尽量做到谷物、蔬菜、水果、肉蛋奶等合理搭配。第三，注意适量。中医讲“饮食有节”。不是吃得越多越好，也不是吃得越少越好。关键是符合身体需要。第四，关注自己的身体反应。吃完以后，消化是否舒适？精神状态是否良好？睡眠是否受到影响？这些都是判断饮食是否适合自己的参考。

现代人的饮食管理，最重要的是“可持续”。有些方法看起来非常严格，但是很难长期坚持。健康管理不是短期挑战，而是一种生活方式。比如少喝含糖饮料、减少加工食品、增加蔬菜摄入、保持规律运动。这些看似简单的小改变，坚持下来可能带来长期收益。

药食同源中的“药”和“食”如何区分？

“药食同源”首先强调的是，一些物质既具有食物属性，也具有一定的调养作用。但是，我们要注意，食疗不是药物治疗的简单替代。食物和药物之间最大的区别，在于作用强度和应用目的不同。日常饮食更多是帮助人体维持健康状态，而药物更多用于针对疾病进行干预。比如山药，在中医认识中，山药具有健脾益气、养阴的特点，对于一些脾胃功能较弱的人群，作为日常食材有一定调养意义。但是，如果一个人存在明确疾病，就不能简单依靠吃山药解决问题。再比如枸杞，很多人觉得枸杞“补”，于是长期大量食用。但实际上，中医强调辨证。如果一个人体质不适合，或者摄入方式不合理，也可能产生不适。所以，中医食养的核心不是“别人吃什么，我也吃什么”，而是“了解自己的身体特点，选择适合自己的饮食方式”。这也是希望通过科普帮助大家建立的一个正确认识——药食同源不是“万能养生”，真正的食养，是把食物特点、个人体质、季节变化结合起来。

针对现代人的常见健康问题，中医食养有哪些具体建议？

中医食养的特点，是强调根据不同问题进行调整。下面，我们分类进行介绍。

第一类，容易消化不良、胃口不好的人群。很多现代人工作压力大，饮食不规律，容易出现吃饭后腹胀、食欲下降、胃部不适。对于这类人群，首先要注意保护脾胃。饮食上，避免长期暴饮暴食，减少过于油腻、生冷刺激的食物，注意规律进餐。因为脾胃是人体气血化生的重要基础，脾胃功能稳定，身体才能更好地吸收营养。

第二类，体重增加、代谢负担较重的人群。现在很多人关注减重，但中医食养并不只是关注体重数字，而是关注整体状态。饮食上，避免长期过量摄入高糖、高脂食物，增加蔬菜等富含纤维食物，保持饮食结构平衡。同时，配合运动和规律作息。

第三类，中老年人群。随着年龄增长，人体功能会发生变化。中老年人在饮食方面需要关注食物是否容易消化，营养是否充足，是否存在慢性疾病。不能简单追求“大补”。很多时候，均衡、规律、适量，比盲目进补更重要。

（中医科  魏华民、关惠芳）