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精准矫形助古稀老人告别“K型腿” 我院高难度手术为患者重燃生活希望
“终于能正常走路了,腿也直了,再也不用坐轮椅了!”近日,在我院骨科中心病房里,78岁的贾阿姨(化名)紧紧握着骨科中心关节外科副主任医师齐峥嵘的手,眼中满是激动与欣慰。这简单的“行走自由”,对于被重度外翻膝关节病痛困扰多年的她而言,来之不易,而这一切的改变,都源于我院医疗团队一场历时1个半小时的高难度精准手术。
时间拉回到几天前,贾阿姨还是一位连基本生活都无法自理的患者。二十多年前,她就时常感到左膝关节疼痛,尤其在干完农活后痛感会明显加剧,但休息后便能缓解,这让她始终没有重视并就医检查。直到5年前,贾阿姨发现自己的左膝关节开始向外拐,形成了与常见老年膝关节病患者“O型腿”不同的“K型腿”,且疼痛愈发剧烈,常常在夜间疼醒。
随着病情的发展,贾阿姨的行走变得愈发艰难。由于膝关节疼痛伴随两腿不等长,她走路时身体只能左右摇摆,如同“拧麻花”一般,时间一长,腰痛、髋关节痛、踝关节痛等并发症也接踵而至。最终,她彻底无法独立行走,只能依靠家人推轮椅出行,一个关节的病痛,让整个家庭的出行都备受牵连。
贾阿姨慕名来到我院骨科中心齐峥嵘副主任医师门诊寻求帮助。接诊后,齐峥嵘为贾阿姨进行了全面细致的检查,结果显示,她的病情远比普通膝关节病复杂。首先,外翻膝在膝关节骨关节炎手术患者中仅占五分之一左右,患病率较低,而贾阿姨的左膝关节属于重度外翻畸形,外翻角度接近25°,同时还存在股骨外髁发育异常、胫骨外侧平台骨质缺损、外侧软组织挛缩、内侧软组织松弛以及关节活动受限等多重问题,手术难度极大。
在这种情况下,想要恢复成接近正常的膝关节并不容易,手术最大的挑战在于力线的精准恢复和软组织的平衡调整。正常的膝关节力线是从髋关节中心到踝关节中心的直线,而贾阿姨的力线已严重向外偏移,若矫正不精准,术后不仅疼痛无法缓解,还可能出现假体松动、脱位等严重并发症,甚至需要二次手术。同时,长期挛缩的外侧软组织需要精准松解,既要保证关节稳定性,又不能损伤周围神经血管,每一步操作都需要极致精准。因此外翻膝的关节置换被称为难度最大的膝关节初次置换手术也并不为过。
为确保手术安全有效,我院骨科中心关节外科团队高度重视,齐峥嵘副主任医师与关节外科主任郭艾,以及李强、吴杰等关节疾病知名专家开展了详细的术前讨论,结合贾阿姨的具体病情制定了周全的个性化手术方案。手术当天,团队凭借精湛的技术和丰富的经验稳步操作,历时1个半小时,手术顺利完成。术后X片清晰显示,贾阿姨左膝关节假体对位对线良好,困扰她多年的外翻畸形成功得到纠正。
手术的成功只是第一步,术后的康复训练同样至关重要。为帮助贾阿姨尽快恢复膝关节功能,医院康复医学科团队在术后第一天便主动介入,结合她长期缺乏锻炼、肌肉力量薄弱的情况,制定了循序渐进的个性化康复方案。从最初的床上屈伸锻炼,到下肢肌肉力量训练,再到借助助行器下地行走,每一个康复动作都有专业康复师全程指导和保护。
经过一周的精心治疗和康复训练,贾阿姨的恢复情况远超预期,出院时已能脱离助行器缓慢行走。“过完年我还来找你做另外一条腿的手术。”出院前,贾阿姨与齐峥嵘副主任医师约定了后续治疗计划,言语间满是对未来生活的期待。
此次高难度外翻膝置换手术的成功,不仅彰显了我院骨科中心关节外科的技术实力,也体现了医院“以患者为中心”的服务理念。未来,我院将持续提升医疗服务水平,为更多患者带去健康希望。
(骨科中心)


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