在医疗技术日新月异的今天，医学的温度从未褪色。2025年北京市医院管理中心举办了北京市属医院平行病历竞赛，我院的同仁们踊跃投稿，用笔尖记录下医患双向奔赴的温暖瞬间。这些故事里有医患共度的晨昏，有生死边缘的托举，更有平凡日子里不平凡的善意。它们不是简单的叙事，而是医学与人文交织的诗篇，是专业与温情共舞的见证。近期，我们将陆续发布优秀作品，以文字为桥，邀您共赴这场跨越病痛的人性关怀之旅。

输尿管结石引发的生死考验

输尿管结石发病率高，是临床上常见的疾病。在大多数人眼中，输尿管结石并非严重疾病，因而并不十分重视。殊不知，结石堵塞输尿管会导致肾积水，进而引发上游尿路感染，严重时甚至会危及生命。

今年春节，我作为值班医生，坚守在岗位上，随时准备应对各种突发情况。突然，急促的铃声划破了值班室的宁静，我果断接起电话：“您好，这里是泌尿中心……”原来，急诊科接诊了一位老年患者——刘奶奶。刘奶奶今天早上突然出现左侧腰痛，还伴有恶心、呕吐等症状，随后出现了寒战、高热。腹盆部CT清晰地显示，左输尿管上段有一枚0.8×0.6厘米的结石，同时伴有左肾积水、肾周围炎。

我详细询问病史并对病人进行检查后，发现刘奶奶的病情十分危急，已经出现了感染性休克，表现为昏迷、急性心功能衰竭、肾功能衰竭。此外，她还合并有肺部感染、肺水肿、胸腔积液、心包积液等情况。我立刻向主任汇报了病情，并在主任的指导下，迅速对刘奶奶展开抢救。

很快，刘奶奶被推进手术室放置输尿管支架。这一刻，我真切地感受到千斤重担压在肩头，因为解除输尿管梗阻是阻止病情进一步恶化的关键，关乎病人的生死。看着输尿管镜在狭窄的管腔中艰难前行，每一次推进都牵动着所有人的心。当看到支架管越过结石，浑浊的积液引流出来时，手术室里的气氛终于稍稍放松。超声确认支架管位置和姿态良好后，我才满意地结束了手术。与此同时，心电监护、吸氧、抗炎、补液等治疗措施也纷纷派上用场。我还联系了心内科、呼吸科进行会诊，通过多学科协作，积极纠正感染性休克、心衰、肾衰，治疗肺部感染。由于治疗措施及时有效，成功阻断了病情进展，刘奶奶脱离了生命危险。

但战斗远未结束。考虑到刘奶奶的病情仍可能反复，整个春节假期，泌尿中心的医护人员一直陪伴在刘奶奶身边，随时观察病情变化。结合监护和检查检验结果，及时调整用药和补液方案，积极治疗心衰。在多学科协作和医护人员的共同努力下，刘奶奶的病情逐步稳定下来。

一个月后，我为刘奶奶实施了输尿管软镜碎石手术。当输尿管软镜探查到结石时，我倒吸了一口凉气——那枚结石像塞子一样死死地堵住了输尿管，肾盂肾盏里布满脓苔。幸亏当时处置及时，再晚一点后果不堪设想。

如今，康复出院的刘奶奶成了泌尿中心的“宣传大使”。她不仅对我们精湛的技术竖起大拇指，更对我们的服务赞不绝口，逢人就讲：“多亏医生们及时抢救，才挽救了我的生命，感谢他们为我的健康保驾护航。”

未来，医院将持续深耕医学人文沃土，让每一份诊疗记录都成为有温度的生命档案，让每一次医患相遇都成为温暖人心的力量源泉。

（作者：泌尿中心主治医师 翟红运）