近日，我院血管外科团队在冯海主任带领下，成功完成一例复杂主动脉弓动脉瘤微创腔内修复术，标志着科室在危重症血管疾病微创治疗领域实现重大技术突破。此次手术采用个体化开窗支架技术，为合并高血压、脑梗死后遗症及高脂血症的患者提供了更安全、精准的治疗方案，充分体现了医院“以患者为中心”的救治理念。

患者为57岁男性，术前影像学检查明确诊断为“主动脉弓动脉瘤”。患者同时合并有高血压、脑梗死后遗症和高脂血症等多种基础疾病。主动脉弓动脉瘤是血管外科诊治的重点危重症之一，一旦破裂将引发致命性大出血。针对该患者高龄、合并症多的特点，若采用传统开放术式，创伤大、风险高，冯海主任团队经过严谨的术前评估和充分的手术预案讨论，最终选定个体化开窗支架技术实施微创治疗。

手术过程中，团队通过左侧颈总动脉、双侧肱动脉及双侧股动脉建立的微创穿刺通道，在数字减影血管造影的实时引导下，精准释放经体外预开窗的主动脉覆膜支架，并依次完成头臂干、左颈总动脉及左锁骨下动脉等重要分支的血运重建。术后即刻造影显示，主动脉弓部动脉瘤被完全隔绝，无内漏及支架移位等并发症，各分支血管血流通畅，支架形态良好。手术仅通过数个毫米级的穿刺点就成功解除了这一致命性血管疾病的风险，效果立竿见影。

此次应用的个体化开窗支架技术是主动脉疾病微创治疗的前沿方向。通过术前精确测量与三维重建，为患者台上改装带有精准开窗的近端主动脉覆膜支架系统和带有微孔的远端主动脉覆膜支架系统，在完全隔绝瘤体的同时，最大限度保留肋间动脉等重要分支血管的完整性，保障脊髓动脉供血，避免术后截瘫的发生。该技术创伤小、安全性高、恢复快，尤其适用于高龄、合并症多、无法耐受开放手术的复杂病例，为主动脉疾病治疗提供了重要补充方案。

这一高难度手术的圆满完成，凸显了我院血管外科在主动脉疾病诊治上的综合技术实力与创新能力。未来，科室将继续秉承以患者为中心的理念，不断提升急危重症救治水平，为周边及全国患者构筑坚实的健康防线。

（血管外科）