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我院通州院区首次成功开展经皮肾上腺静脉采血术 推进继发性高血压精准诊断
近日,我院通州院区心内科在介入平台和临床检验中心的通力协作下,成功完成首例经皮肾上腺静脉采血术(Adrenal Venous Sampling, AVS)。多学科团队紧密合作,顺利完成这一复杂诊断性介入操作,为一名疑似原发性醛固酮增多症的继发性高血压患者进行采血,并根据患者激素水平结果,明确诊断为功能侧肾上腺腺瘤,为患者后续治疗提供依据。本次经皮肾上腺静脉采血术的成功标志着我院心内科在高血压病因学诊断领域实现关键技术突破,为后续精准分型治疗提供了重要依据。
患者为一名52岁女性,因持续高血压合并低钾血症就诊,外院肾上腺增强CT显示左侧肾上腺多发腺瘤,临床高度怀疑为原发性醛固酮增多症所致的继发性高血压。为明确病变侧别,制定精准治疗方案,心内科联合通州院区介入平台护士团队为患者制定并实施经皮肾上腺静脉采血术方案。
本次手术由通州院区心内科、介入平台、临床检验中心多学科团队协同开展。采用右侧肘正中静脉穿刺入路,精准于双侧肾上腺静脉、上下腔静脉采集血样,过程顺利。经与同时间采集外周静脉肾素、醛固酮水平进行比较,评估醛固酮/肾素比值及激素水平侧别性分泌,确定患者采血成功,根据激素水平结果明确功能侧肾上腺腺瘤,进一步指导患者后续治疗选择。术前充分准备、术中密切配合、术后标本检测准确高效,确保首次开展AVS采血及检测高质量完成,展现出通州院区多学科团队协作优势和学术能力。
近年来,我院持续推动各种介入诊断治疗技术在多院区间落地实施,本次心内科首例AVS手术顺利实施,不仅丰富了医院心内科高血压介入技术路径,也为疑难高血压患者提供更精准的本地化诊疗方案。未来,心内科将持续完善高血压精准诊断与靶向介入干预技术,作为疑难或顽固性高血压诊疗策略一部分,实现包括原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等继发性高血压快速筛查与精准分型,提升高血压病因学诊治能力,为更多高血压患者带来临床获益。
(心内科)