麻醉科与皮肤科合作成立带状疱疹后神经痛MDT

作者: 来源:麻醉科 发布时间:2021-10-15

  为了更好地服务广大患者,让疼痛治疗的观念更加深入人心,近期医院麻醉科与皮肤科联合举办带状疱疹后神经痛MDT交流会。

  交流会上,麻醉科主任薛富善教授和皮肤科主任李邻峰教授分别对科室诊治带状疱疹和带状疱疹后神经痛的实际情况和经验进行深入的交流沟通。李邻峰、李彦平、张杰分别就带状疱疹后神经痛治疗专家共识,诊治现状,介入手术治疗等方面进行了介绍。通过会议,两科室医生共同认识到多学科合作的重要性和疾病全流程覆盖的必要性。会议还提出了以带状疱疹为病种的“一站式”多学科诊治流程,打破旧机制,逐步形成诊治中心的雏形,形成多学科支持的平台诊治新理念。在院内皮肤科专家和麻醉科疼痛治疗中心专家共同支持下搭建多学科诊疗平台,整合资源,使得优科室势得到最大发挥,提高诊治质量。

  会上病例讨论环节,专家们集中讨论了一例影像及超声引导下胸8脊髓背根神经节射频+肋间神经射频治疗的病例。

  患者潘先生带状疱疹并发症胸部肋间疼痛一年余,VAS疼痛评分5-7分。经过细致的检查,医生决定为潘先生实施影像及超声引导下胸8脊髓背根神经节射频+肋间神经射频治疗。结合术前影像学特点以及患者临床表现,手术团队选取胸8椎体横突作为目标治疗靶点,穿刺并定位在胸8椎体横突尾侧椎旁间隙内,临近椎间孔及背根神经节处。经过感觉及运动测试后对脊神经后支及肋间神经进行热射频治疗,在皮损区局部进行美兰等局部注射。手术持续80分钟,过程顺利,术毕,潘先生恢复情况良好,VAS疼痛评分在2-3分,潘先生与家属对手术效果表示满意。术后访视,潘先生的穿刺点局部无红肿热痛,肺部听诊基本正常。经过了两个月的门诊治疗,潘先生的疼痛基本消除,对治疗效果十分满意。

  MDT(多学科诊疗模式)是我院麻醉科疼痛治疗中心与皮肤科的一次新尝试,同样也是现代国际医疗领域广为推崇的领先诊疗模式。此次合作交流以服务带状疱疹以及带状疱疹后神经痛的患者为目的,打破学科间的壁垒,实现医生、科室和医院的共同提高。通过此次交流会,两科之间进一步梳理了诊治流程,对疾病病程分析以及临床用药进行了标准化的规范,加大科室和亚专科的宣传力度,优势互补,把带状疱疹以及其后遗神经痛作为一个系统性疾病进行诊疗。未来,两科室将加强深度合作,充分发挥学科优势,为带状疱疹后神经痛患者提供更加优质的医疗服务。

  (麻醉科)